Centre for Military Ethics

Medicinski resursi

Biomedicinska istraživanja

Ova stranica u odeljku sa resursima upućuje na ključne izvore o temi biomedicinskih istraživanja. Ona se mogu posmatrati iz dve perspektive: istraživanja biomedicinskih tema u vojne svrhe i istraživanja na vojnom osoblju kao učesnicima istraživanja. Obe perspektive nose etička pitanja svojstvena vojnom okruženju, povrh onih koja važe u zdravstvenoj praksi uopšte.

Biomedicinska naučna istraživanja mogu biti veoma važna za vojne sposobnosti. Pre svega, čovek je često primarna meta ratnog oružja – metaka, bombi, raketa i drugih naoružanja. Pored „konvencionalnog“ oružja, oružje za masovno uništenje (hemijsko, biološko, nuklearno i radiološko, CBRN) ima posebne mehanizme kojima nanosi štetu. Oružje u nastajanju koje koristi druga fizička svojstva, kao što su mikrotalasi, laser ili zvuk, takođe može povrediti ljudsko telo. Neophodno je razumeti patofiziološke efekte oružja kako bi se razvile odbrambene protivmere i lečenje. Međutim, postoji rizik da se biomedicinska naučna istraživanja prošire na razvoj oružja kako bi ono postalo delotvornije ili da se pronađu novi načini nanošenja štete. Postoje primeri istraživanja koja su nacisti sprovodili na zatočenicima koncentracionih logora i eksperimenata na zarobljenicima koje su sprovodili Japanci u Drugom svetskom ratu, koji su bili posebno užasni. To je dovelo do donošenja Nirnberškog kodeksa, a potom i Helsinške deklaracije. U novije vreme, neka istraživanja sprovedena pod okriljem vojske u SAD i Ujedinjenom Kraljevstvu tokom Hladnog rata smatraju se neetičkim. Zato je važno da donosioci politika i vojne istraživačke institucije imaju etičke smernice i nadzor kako bi se obezbedilo da je svrha vojnih biomedicinskih istraživanja zakonita i etična.

Vojno osoblje takođe može biti predmet biomedicinskih istraživanja, bilo zato što je istraživanje dovoljno poverljivo da se ne može sprovoditi na drugim učesnicima, bilo zato što je vojna populacija glavni korisnik istraživanja. Postoje posebni rizici za vojno osoblje kao ispitanike zbog opasnosti od prećutne ili izričite prinude, nedostatka autonomije i netransparentnosti institucionalnog nadzora nad takvim istraživanjima. I ovde postoje istorijski primeri u kojima su vojni ispitanici pretrpeli štetu zbog loše istraživačke prakse. Stoga bi proces etičkog upravljanja i odobravanja istraživanja na vojnim ispitanicima trebalo da bude uzoran.

Ključne reference

Akademski radovi

Dudley HA. Research ethics committees and military defence. J R Coll Physicians Lond. 1994 May-Jun;28(3):237-41. PMID: 7932321; PMCID: PMC5400966.

Moreno JD, Schmidt U, Joffe S. The Nuremberg Code 70 Years Later. JAMA. 2017;318(9):795–796. doi:10.1001/jama.2017.10265

Moreno, J. (2008). The Ethics of Military Medical Research in the United States during the Cold War. In R. Baker & L. McCullough (Eds.), The Cambridge World History of Medical Ethics (pp. 625-632). Cambridge: Cambridge University Press. doi:10.1017/CHOL97

Nwobegahay J, Ali J, Hyder A, Ter G, Ethical guidelines for military-based health research: an unmet need in Africa? 2015;11(8) DOI: 10.7196/sajbl.433

Y. Michael Barilan & Oren Asman (2017) Research Ethics, Military Medical Ethics, and the Challenges of International Law, The American Journal of Bioethics, 17:10, 53-55, DOI: 10.1080/15265161.2017.1365205

Schmidt, U. (2019). Creating a ‘Father Confessor’: the origins of research ethics committees in UK military medical research, 1950–1970. Part I, context and causes. BMJ Military Health, 165(4), 284-290.

Biswas JS, Beeching NJ, Woods D. Ethical approval for research on Operation TRENTON and beyond: a rapid, unified approach. BMJ Mil Health 2021;167:302-303.

Video snimci i drugi mediji

Publikacije o politikama

Scenariji na igraćim kartama

9D - You are conducting a daily round of ward patients and notice several new entries for a drug that is not in the hospital formulary. The ward nurse explains that a new doctor has brought the drug as he wants to conduct a drug trial. What do you do?