Centre for Military Ethics

Resurse medicale

Cercetarea biomedicală

Această pagină din secțiunea de resurse indică resursele-cheie privind cercetarea biomedicală. Aceasta poate fi privită din două perspective: cercetarea pe teme biomedicale în scopuri militare și cercetarea asupra personalului militar ca participanți la cercetare. Ambele perspective ridică probleme etice specifice mediului militar, dincolo de cele care se aplică practicii generale din domeniul sănătății.

Cercetarea științifică biomedicală poate fi foarte importantă pentru capacitatea militară. În primul rând, ființa umană este adesea ținta principală a armelor de război, prin gloanțe, bombe, rachete și alte armamente. Dincolo de armele „convenționale”, armele de distrugere în masă (chimice, biologice, nucleare și radiologice, CBRN) au mecanisme specifice de producere a vătămărilor. Armele emergente care folosesc alte proprietăți fizice, precum microundele, laserul sau sunetul, pot, de asemenea, vătăma corpul uman. Este necesar să se înțeleagă efectele fiziopatologice ale armelor pentru a dezvolta contramăsuri defensive și tratamente. Există însă riscul ca cercetarea științifică biomedicală să fie extinsă pentru a dezvolta arme, făcându-le mai eficiente sau găsind noi modalități de a produce vătămări. Exemple deosebit de cutremurătoare sunt cercetările efectuate de naziști pe prizonierii din lagărele de concentrare și experimentele japonezilor pe prizonieri în timpul celui de-al Doilea Război Mondial. Acestea au dus la elaborarea Codului de la Nürnberg și apoi a Declarației de la Helsinki. Mai recent, o parte din cercetările întreprinse sub auspiciile armatei în SUA și în Regatul Unit în timpul Războiului Rece au fost considerate neetice. Prin urmare, este important ca factorii de decizie politică și instituțiile de cercetare militară să dispună de îndrumare și supraveghere etică, pentru a se asigura că scopul cercetării biomedicale militare este legal și etic.

Personalul militar poate fi, de asemenea, subiect al cercetării biomedicale, fie pentru că cercetarea este suficient de secretizată încât nu poate fi efectuată pe alți participanți, fie pentru că populația militară este principala beneficiară a cercetării. Personalul militar ca subiect de cercetare prezintă riscuri deosebite, din cauza riscului de constrângere implicită sau explicită, a lipsei de autonomie și a opacității supravegherii instituționale a unei astfel de cercetări. Și în acest caz există exemple istorice în care subiecți militari ai cercetării au fost vătămați ca urmare a unor practici de cercetare defectuoase. Prin urmare, procesul de guvernanță etică și de aprobare a cercetării pe subiecți militari ar trebui să fie exemplar.

Referințe esențiale

Lucrări academice

Dudley HA. Research ethics committees and military defence. J R Coll Physicians Lond. 1994 May-Jun;28(3):237-41. PMID: 7932321; PMCID: PMC5400966.

Moreno JD, Schmidt U, Joffe S. The Nuremberg Code 70 Years Later. JAMA. 2017;318(9):795–796. doi:10.1001/jama.2017.10265

Moreno, J. (2008). The Ethics of Military Medical Research in the United States during the Cold War. In R. Baker & L. McCullough (Eds.), The Cambridge World History of Medical Ethics (pp. 625-632). Cambridge: Cambridge University Press. doi:10.1017/CHOL97

Nwobegahay J, Ali J, Hyder A, Ter G, Ethical guidelines for military-based health research: an unmet need in Africa? 2015;11(8) DOI: 10.7196/sajbl.433

Y. Michael Barilan & Oren Asman (2017) Research Ethics, Military Medical Ethics, and the Challenges of International Law, The American Journal of Bioethics, 17:10, 53-55, DOI: 10.1080/15265161.2017.1365205

Schmidt, U. (2019). Creating a ‘Father Confessor’: the origins of research ethics committees in UK military medical research, 1950–1970. Part I, context and causes. BMJ Military Health, 165(4), 284-290.

Biswas JS, Beeching NJ, Woods D. Ethical approval for research on Operation TRENTON and beyond: a rapid, unified approach. BMJ Mil Health 2021;167:302-303.

Videoclipuri și alte materiale media

Publicații de politici

Scenarii pe cărți de joc

9D - You are conducting a daily round of ward patients and notice several new entries for a drug that is not in the hospital formulary. The ward nurse explains that a new doctor has brought the drug as he wants to conduct a drug trial. What do you do?