ترجمة المفاهيم الأساسية
الإحسان يتطلب أن يتم تقديم أي إجراء بنية فعل الخير للمريض المعني
العدالة تتطلب أن تُوزع الأعباء والفوائد بالتساوي
يجب أن يكون للمريض الاستقلالية في الفكر والنية والعمل عند اتخاذ قرارات بشأن إجراءات الرعاية الصحية الخاصة به
عدم الإضرار يتطلب ألا يضر الإجراء بالمريض المعني أو بالآخرين، أو على الأقل أن يعزز الخير أكثر من الضرر
• تحليل النص - الأخلاق الطبية العسكرية:
التحديات الأخلاقية في الطب العسكري:
النص يطرح أسئلة محورية مثل:
• من يجب إخلاؤه بطائرات الإسعاف؟
• هل أسحب العلاج من طفل لتحرير سرير لمريض عسكري؟
• هل أعلن عدم صلاحية جندي للنشر لرفضه تناول أدوية الملاريا؟
التقاطع بين الأخلاق الطبية والعسكرية:
الأخلاق الطبية:
• تبدأ بمبدأ "أولاً لا تضر"
• تقوم على المبادئ الأربعة: الاستقلالية، الإحسان، عدم الإضرار، العدالة
• تنظمها الهيئات المهنية التي تمنح التراخيص
الأخلاق العسكرية:
• تشمل قوانين النزاع المسلح والقانون الإنساني الدولي
• تغطي السلوك أثناء العمليات العسكرية خارج الحرب الرسمية
• تتضمن قيماً ومعايير للعاملين العسكريين
الأخلاق الطبية العسكرية:
الأسس:
• مبنية على اتفاقيات جنيف وحماية العاملين الطبيين
• العاملون الطبيون غير مقاتلين ومحميون تحت القانون الدولي
• يحملون الصليب الأحمر كرمز للحماية
المبادئ الإنسانية:
• الإنسانية والحياد في تقديم الرعاية
• عدم التمييز في العلاج
• الحفاظ على الصحة الجسدية والنفسية
التحديات العملية:
الولاء المزدوج:
• الالتزام بالمهنة الطبية والتراخيص المهنية
• الالتزام بالانضباط العسكري وقوانين الخدمة
• التوازن بين السرية الطبية والمتطلبات الأمنية
التطبيقات المعقدة:
• علاقات المرضى في البيئة العسكرية
• الموافقة المستنيرة تحت الانضباط العسكري
• تدابير حماية الصحة الإجبارية (التطعيمات)
• البحث الطبي في السياق العسكري
الخلاصة:
الأخلاق الطبية العسكرية تمثل مزجاً فريداً بين الأخلاق الطبية والعسكرية، تطبق على الممارسة المهنية للعاملين الصحيين أثناء النزاع المسلح وعند الخدمة في القوات المسلحة. العاملون الصحيون بحاجة لفهم القانون الإنساني الدولي وتطبيق الأخلاق الطبية في ظروف عملهم الفريدة تحت القانون العسكري.
قراءات إضافية عامة
1. الأخلاق الطبية:
دليل الأخلاق الطبية. دليل للأطباء حول دور الأخلاق في الطب. الجمعية الطبية العالمية على: https://www.wma.net/what-we-do/education/medical-ethics-manual/
2. الأخلاق العسكرية:
موارد مجمعة في مركز الأخلاق العسكرية. على: https://militaryethics.uk/en/resources
قيم ومعايير الجندي. الجيش البريطاني. على: https://www.army.mod.uk/who-we-are/our-people/a-soldiers-values-and-standards/
الدليل المشترك للخدمات لقانون النزاع المسلح. JSP 383. وزارة الدفاع البريطانية. على: https://www.gov.uk/government/collections/jsp-383
3. الأخلاق الطبية العسكرية:
BMJ الصحة العسكرية. عدد خاص بالأخلاق الطبية العسكرية. على: https://militaryhealth.bmj.com/content/165/4
أساسيات الطب العسكري. معهد بوردن. 2019. الفصل 5 القانون والأخلاق العسكرية والفصل 6 قانون النزاع المسلح والطب العسكري. على: https://www.cs.amedd.army.mil/borden/bookDetail.aspx?ID=a875991f-3640-4cab-afa5-66f02f917333%20&pageTitle=Fundamentals%20of%20Military%20Medicine
ويذنال ر، بروكي أ. الأخلاق العسكرية: أولوية تشغيلية. BMJ الصحة العسكرية 2019;165:219. http://dx.doi.org/10.1136/jramc-2019-001262
أولستهورن، بيتر. (2019). الولاء المزدوج في الأخلاق الطبية العسكرية: معضلة أخلاقية أم اختبار للنزاهة؟. مجلة الفيلق الطبي الملكي للجيش. 165. 282-282. 10.1136/jramc-2018-001131. متاح على: https://www.researchgate.net/publication/329801888_Dual_loyalty_in_military_medical_ethics_A_moral_dilemma_or_a_test_of_integrity/citation/download
الكود الدولي للأخلاق الطبية. الجمعية الطبية العالمية. 9 يوليو 2018. متاح على: https://www.wma.net/policies-post/wma-international-code-of-medical-ethics/ تم الوصول: 21 يونيو 20
المجلس الطبي العام. https://www.gmc-uk.org/
أناس ج ج. الأخلاق الطبية العسكرية -- الطبيب أولاً وآخراً ودائماً. مجلة نيو إنجلاند الطبية. 2008;359(11):1087-1090. doi:10.1056/NEJMp0805975
أخلاق الصحة العالمية. منظمة الصحة العالمية. https://www.who.int/health-topics/ethics
الجمعية الطبية العالمية. https://www.wma.net/
تعزيز تنسيق المساعدة الإنسانية الطارئة للأمم المتحدة. الجمعية العامة للأمم المتحدة 46/182 بتاريخ 19 ديسمبر 1991. على: https://undocs.org/A/RES/46/182
توبين ج. التحديات والمعضلات الأخلاقية لضابط طبي عسكري يخدم مع عملية حفظ سلام فيما يتعلق بالرعاية الطبية للسكان المحليين. مجلة الأخلاق الطبية 2005;31:571-574.
المبادئ الأخلاقية المشتركة للرعاية الصحية في النزاع والطوارئ الأخرى. على: https://www.icrc.org/en/document/common-ethical-principles-health-care-conflict-and-other-emergencies
ر. فولموث. المهنيون الصحيون بين الأخلاق الطبية والواجبات العسكرية. منتدى الفيلق الطبي الدولي. 2016. https://military-medicine.com/article/3198-healthcare-professionals-between-medical-ethics-military-duties.html
ناثانسون، ف. (2013). الأخلاق الطبية في وقت السلم والحرب: الحجة لفهم أفضل. المراجعة الدولية للصليب الأحمر، 95(889)، 189-213. doi:10.1017/S1816383113000775. https://international-review.icrc.org/sites/default/files/irrc-889-nathanson.pdf
جون د. جرابنشتاين، فيليب ر. بيتمان، جون ت. جرينوود، رينتا ج.م. إنجلر، التحصين لحماية القوات المسلحة الأمريكية: التراث والممارسة الحالية والآفاق، مراجعات علم الأوبئة، المجلد 28، العدد 1، أغسطس 2006، الصفحات 3-26، https://doi.org/10.1093/epirev/mxj003
جيبسون ت، كوكر و ج. السرية الطبية: حق القائد في المعرفة. BMJ الصحة العسكرية 2002;148:130-136. http://dx.doi.org/10.1136/jramc-148-02-05
مكمانوس ج، مهتا س ج، مكلينتون أ ر، دي لورينزو ر أ، باسكين ت و. الموافقة المستنيرة والقضايا الأخلاقية في البحث الطبي العسكري. أكاديمية طب الطوارئ. 2005;12(11):1120-1126. doi:10.1197/j.aem.2005.05.037
مشاركة الطبيب في التحقيق. رأي مدونة الأخلاق الطبية 9.7.4. الجمعية الطبية الأمريكية. على: https://www.ama-assn.org/delivering-care/ethics/physician-participation-interrogation