Category: All
x




في حالة الإصابات الكارثية على نطاق واسع هل من الأخلاقيات أن تحتفظ الوحدة الطبية العسكرية بعدد من الأَسِرةَ غير مشغولة لاحتمال حدوث إصابات بين العسكريين.




تعجز القوانين المحلية والثقافية السائدة عن تقديم الحماية الازمة ضد العنف أو التمييز حسب الجنس
ما الذي يمكنك عمله عندما تعترف سيدة مصاية بإصابة شديدة بأن زوجها قام بالاعتداء عليها؟




ضحية اغتصاب تطلب الحصول على "حبوب منع الحمل الطارئة" المتوفرة في عيادتك. ومع ذلك، هذه الحبوب غير قانونية في الدولة التي تعمل فيها. ماذا تفعل؟




هل يمكن الطلب من الموظفين المحليين المعاونين للوحدة التبرع بالدم في حالات الطوارئ؟
ماذا ستفعل اذا رفض أحدهم التبرع؟




في حالة عدم وجود العدد الكاف من العاملين ماهي المتطلبات أو الشروط التي تستعين فيها بمتطوعين محليين دون إجراء فحص طبي لهم؟




كيف يمكن تحقيق توازن في الوقت الخاص بالرعاية الطبية والوقت الازم لتسجيل البيانات و حفظ السجلات، و ما هو الحد الادنى من المعلومات والبيانات الازم تسجيلها في جميع الأحوال؟




كيف تتصرف كطبيب إذا طلب منك القائد المحلى أن تعمل في تخصص انت غير متدرب عليه وبالمخالفة لنظام نقابتك المهنية كان يطلب منك العمل كممارس عام أو التعامل مع أطفال حديثة الولادة أو إجراء عملية لم يسبق لك القيام بها.
وبالمخالفة لنظام نقابتك المهنية كان يطلب منك العمل كممارس عام أو التعامل مع أطفال حديثة الولادة أو إجراء عملية لم يسبق لك القيام بها.




الحوكمة الطبية ليست بمستوى واحد في جميع المنظمات، كيف تتعامل مع الإدعائات التي تقول أن الرعاية الطبية في دول أخرى ليست بالمستوى المناسب-
هـل يمكن أن يؤثر ذلك على قرار تخصيص الموارد الطبية؟




تؤكد جميع قوانين الصراع المسلح على أن يتصرف الطبيب وفقاً للمبادئ الأخلاقية لمهنة الطب- كيف يتصرف الفريق الطبي في مثل هذه الحالات إذا طلب منه القائد العسكري التصرف بما يعنى إنتهاك هذه المبادئ؟




علمت بأن أحد الأطباء المتميزين والذي ليس له بديل قد قبل رشوة لإعطاء أولوية لبعض المرضى على غيرهم؟
كيف يمكنك التعامل مع هذا الطبيب؟




يدعي أحد الأسرى الذى يدعى أنه أُصيب بعد وقوعه في الأسر؟
كيف يمكنك أن تستجيب لشكوى هذا الأسير؟




طلب قائد وحدتك العسكرية من أفراد الطواقم الطبية المساهمة في تأمين وحدتك العسكرية أثناء أوقات راحتهم؟
كيف ستتصرف في مثل هذا الموقف؟




يوجد أسير لديه معلومات خطيرة عن عملية إرهابية على وشك الحدوث ويرفض الإدلاء بها مقابل الحفاظ على حياته مفضلاً الموت على الخيانة؟
كيف تتصرف في مثل هذا الموقف؟
x




رغم أن الحياد (عدم التحيز) من المبادئ الأخلاقية الأساسية فى مهنة الطب، فان الصراع المسلح ليس كذلك وبالتالي فان الطبيب في مثل هذه المواقف قد يم مُطالباً بتقديم العلاج للجرحى من القوات المعادية.
فى رأيك ما الذي يعنيه ذلك بالنسبة لك من الناحية الأخلاقية؟




- حتى تتمكن من تقديم خدماتك العلاجية للجرحى والمرضى، عليك أن تقدم للسلطات المحلية بيانات تنتهك خصوصيتهم سواء لهذه السلطات أو لقوات الأمم المتحدة و غيرهم مما سيؤدى لاهتزاز ثقة هـؤلاء الاشخاص فيك
في مثل هذه الحالة هل تقدم المعلومات الخاصة بمرضاك والجرحى الى هذه الجهات؟




ما هى المبادئ الأخلاقية التي تحكمك للتعامل المتوازن مع حالتين كل منهما مهدد في حياته ؟
أي الحالتين تستحق أولوية اكثر في تقديم الخدمة الطبية؟ و ما هو المبدأ الأخلاقي الذي سيحكم قرارك فى هذه الحالة؟




طفلة مصابة بجروح خطيرة وغير مصحوبة تُركت في قسم الطوارئ لديك
ما هي التحديات الأخلاقية المرتبطة بالموافقة على العلاج وكيف يمكنك معالجتها؟




تشك في أن حراس قاعدة الدولة المضيفة يرفضون منح بعض الأشخاص إمكانية الوصول للرعاية الصحية لأنهم من المنطقة أو القبيلة الخاطئة
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




ما الذى يمكن أن تفعله إذا توفرت لك بيانات عن قيام الحكومات بانتهاكات وأعمال وحشية ضد مواطنيها؟
ما الذي يمكن لمهني الرعاية الصحية أن يفعله أيضاً؟




كيف يكون تصرفك في حالة وجود نقص في عدد الأَسِرةَ المتاحة ويوجد بعض المرضى في شاغر هـذه الاَسِرة حالتهم مستقرة ويمكن تحويلهم الى مستشفى قريب محلياً
و لكن خدمات التمريض به غير مناسبه خلال ساعات الليل، مما يهدد حالة هـؤلاء المرضى ويمكن أن يؤدى الى انتكاسة حالتهم؟




الوالدان المطلقان لجندي مصاب بجروح خطيرة جداً في مستشفى قاعدتك يرفضان الحضور معاً ولكن كل منهما يصر على أنه وحده يمكنه التحدث نيابة عن ابنه.
إصاباته الدماغية من النوع الذي يجعله غير مؤهل للموافقة على العلاج الطبي. كيف تحل هذا؟




هـل يمكن أن تعطي إهتمام ورعاية أكبر للمرضى المعوقين والغير قادرين في وقت إجلاء القوات أو وقت الطوارئ إذا كان ذلك يعني ترك المرضى القادرين جثمانياً للاعتماد على أنفسهم؟




رفض زوج إحدى السيدات المصابة بإصابة بالغة أن تخضع زوجته للفحص والعلاج عن طريق الأطباء الرجال من أعضاء فريقك طبي؟
ماذا سيكون تصرفك إذا تعرضت لمثل هذا الموقف؟




رفض أحد الأباء المنفعلين تحويل ابنته الجريحة الى وحدة طبية حليفة؟
كيف ستتصرف في هذا الموقف؟




كيف يمكنك أن تُوازِن بين أولويات الرعاية التلطيفية وتخفيف ألام مرضى الأورام الجدد؟
وكيف يمكنك تحقيق هذا التوازن في ظل وجود ندرة في الموارد الطبية؟




طبقاً للطب الحديث فانه يمكن التدخل الطبي لمعالجة الجروح الخطيرة والميؤوس منها اذا كان ذلك فيه إنقاذ لحياة المريض
هل توجد حدود للتدخل الطبي في مثل هذا الحالات؟ ومن المسؤول عن إتخاذ القرار؟
x




حدث لديك عجز في معدات الحماية الشخصية (PPE) أثناء مواجهة تفشي مرض شديد العدوى على الرغم من عدم وجود أي عجز في بقية المستلزمات والأجهزة الطبية المستخدمة في السيطرة على العدوى العادية.
لمن تخصص مستوى أعلى من الحماية؟ وهل ستطلب من الجميع مواصلة العمل مستخدمين المعدات الطبية الغير قادرة على توفير المستوى المناسب من الحماية؟




هـل يمكن إعطاء أوامر للفريق الطبي بتقديم خدماتهم في أماكن تكون حياتهم مهددة فيها بالخطر ؟




ِانتقلت الى موقع فيه صراع مسلح والعدو يتعمد انتهاك قواعد وأخلاقيات الحرب.
هل يمكن وضع أفراد الفريق الطبي في مواقف قد تهدد حياتهم لإنقاذ حياة فرد قد لا يقدر قيمة ذلك ؟؟




كيف تتعامل في حالة مشاركتك في حرب غير مُبررة وليست مضمونة النتائج؟
كيف يمكنك أن تتكيف مع مثل هذا الموقف؟




كيف يمكنك حماية أفراد الفريق الطبي في حالة العمل المتواصل لأيام وتحت ضغوط وعدم النوم الكاف –
مما يعرض المرضى لمخاطر و يهدد حياتهم؟




ما هو تصرفك إذا اكتشفت قبل تحريك القوات أن أحد الأطباء مصاب بإحباط و إجهاد نتيجة كثرة الٍانفعال بشكل أصبح يؤثر على كفاءة أداؤه و أصبح اجهاده يؤدي الى وقوع أخطاء طبية خطيرة في بعض الأحيان؟
مع العلم بأنه جراح ماهر لا بمكن الإستغناء عن خدماته ولا بوجد له بديل؟




بطبيعة الحال فانه عند تقديم الخدمات الطبية في أوقات ومواقع الصراع فإن الأمور لا تسير كما ينبغي أو كما هو مخطط لها حتى لو تم كل شيء على الوجه الصحيح-
كيف يمكن في مثل هذه الحالات التعامل مع حالات الفشل مثل موت المريض أو النقص الحاد في الإمدادات الطبية؟




تتحرك قوتك الى موقع جديد يمر بطريق تحت وابِل من القنابل وخلال السير لاحظت وجود مصابين في حاجةٍ ماسك الى إسعافهم بينما يأمرك القائد الإسراع الى التحرك-
هل تعتقد أن قائدك على حق؟




هل يمكن إستخدام أدوية لم تعتمد بعد ولم يتم تجربتها و إجازتها للإستخدام على أفراد عسكريين مصابين إذا كانت سوف تؤدى الى إنقاذ حياتهم؟




هل يمكن السماح بوجود أسلحة داخل الوحدة الطبية-
ومن يُصَرَح له بحمل هذه الأسلحة إذا كانت الإجابة ( نعم) ؟




هل يمكن قبول الأمر الصادر من القائد الى أفراد الصليب الأحمر الملحقين بنزع شارة الصليب الأحمر من على ذراعهم-
هل يمكن قبول الأمر الصادر من القائد في مثل هذه الحالة؟




هل يمكن قبول تعليمات قائد وحدتك بتخزين المواد الغذائية والمياه فى سيارات الأسعاف المرافقة للوحدة؟
ماذا سيكون تصرفك في مثل هذا الموقف؟




في حالة تفشي وانتشار العدوى - هل يقبل أفراد الفريق الطبي التعرض للمخاطر أكثر من الأفراد المدنيين من أعضاء الفريق الطبى؟
x




ستتولى قيادة وحدة طبية وستحصل على فترة تدريب مدتها أسبوع واحد قبل الانتشار مع الفريق في عاصمة البلد، وذلك قبل تأسيس الوحدة وتشغيلها.
بأي طريقة تستطيع التواصل مع أعضاء الفريق قبل لقائهم، وما هي القواعد الأساسية التي ترغب في وضعها؟




ستتولى قيادة وحدة طبية. وقد وافقت ثلاث دول على تقديم العاملين الطبيين
ما هى العوائق الثقافية للإتصال الفعال داخل الفريق؟ وماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك؟




ستقود وحدة طبية. قد تكون هناك اختلافات بين أعضاء الفريق. ما هي الخصائص "المحمية" تحت قانون مكافحة التمييز؟
كيف قد تستجيب لادعاء التمييز المباشر من أحد أعضاء فريقك؟




ستتولى قيادة وحدة طبية. يوجد خطر أن يؤدي ضعف التواصل بين أعضاء الفريق إلى إلحاق الأذى بالمرضى.
كيف يمكنك وضع نظام لمراجعة الأحداث السريرية السلبية يمكنه تحديد نقاط الضعف في العمل الجماعي بطريقة حساسة ومدروسة؟




ثقافة الإتصالات التقليدية التي تعنى عدم الخطأ لا تنطبق في حالات الطوارئ.
ناقش هذه العبارة




ما هو مفهومك عن مصطلح (الرعاية الذاتية) ؟




كيف يمكنك تقييم المؤهلات والكفاءة لكل عضو في الفريق لضمان أنهم يحملون المؤهلات المناسبة للدور المطلوب منهم؟




أثناء قيامك بالكشف اليومي على مرضى القسم، تلاحظ عدة تسجيلات جديدة لدواء ليس ضمن قائمة الأدوية المعتمدة بالمستشفى وعند سؤالك لممرضة الوحدة الطبية أخبرتك أن طبيباً جديداً أحضر هذا الدواء لأنه يرغب في تنفيذ تجربة سريرية. كيف تتصرف؟




تم إعلان حالة الطوارئ بسبب حادث إصابات جماعية ومع ذلك ممرض أول قسم الطوارئ غير موجود. علمت بعد نصف ساعة أنه نائما ويرفض الاستيقاظ.
كيف تتصرف في مثل هذا الموقف بصفتك قائد الفريق؟




بعد أربعة أشهر من مهمتك، تم ابلاغك بأن دولة رابعة ستبعث بفريق طبي للعمل في وحدتك لمعالجة جرحاها نتيجة لشكاوى تتعلق بجودة الرعاية الطبية.
ماذا ستفعل في مثل هذا الموقف؟




أنت قائد لوحدة طبية متعددة الجنسيات. قائدة من إحدى البلدان تصر على أن يرتدي أفرادها الزي العسكري الوطني وترفض السماح لهم بارتداء الملابس الطبية الجراحية التي يرتديها جميع الأطباء والممرضين أثناء العمل في الأدوار السريرية.
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




ستقود وحدة طبية. قائد إحدى الكتائب يصر على أن بلاده وافقت على توفير "نوبة واحدة" في نظام النوبات الثلاث ولن يسمح بجدولة العمل على مستوى القسم.
ماذا تفعل؟




قمت أنت وفريقك بإكمال مهمة ناجحة للغاية. اثنان من قادة الكتائب الوطنية الثلاث يرغبان في تنظيم حفلة وداع مع السماح بتناول مواد مذهبه للعقل، رغم اعترافهما بأن الكتيبة الثالثة محظور عليها تناول هذه المواد.
ماذا ستفعل في مثل هذا الموقف؟
x




اعطاء ملخص لبنود اتفاقية چنيڤ
و التي تنص على أن سلوك النزاع المسلح، والحماية للذين لا يشاركون في النزاع المسلح (بالإضافة إلى الوحدات الطبية ووسائل النقل)، والحماية للذين لا يستطيعون المشاركة في النزاع المسلح (الجرحى والمرضى وضحايا الغرق والأسرى)




المبادئ الأربعة للأخلاقيات الطبية
الإحسان, عدم الإضرار،العدالة, الاستقلالية
x




لديك صديق يشغل منصب قائد كتيبة وهو في نفس الوقت مريض في عيادتك. تأتي إليك زوجته طالبة المساعدة لأنه يشرب الكحول بإفراط ويمارس العنف المنزلي وينفق الأموال بطريقة متهورة. كيف تتصرف؟




مجندة حصلت على نتيجة إيجابية في اختبار الحمل تطلب إجهاضاً، وتفصح بأن والد الجنين هو أحد مدربي التدريب. العلاقات العاطفية والجنسية بين المجندين والمدربين ممنوعة
ماذا ستفعل في مثل هذا الموقف؟




بينما تستمع صدفة لحديث بين ضابطين كبيرين في مناسبة اجتماعية، تكتشف أن أحدهما ينوي استخدام دواء جديد مضاد للملاريا غير مرخص حصل عليه من الإنترنت أثناء مهمة الانتشار. يزعم الضابط الكبير أن هذا الدواء لا يسبب أي أعراض جانبية.
ماذا ستفعل في مثل هذا الموقف؟




يُظهر تقرير الأشعة السينية وجود كسر إجهادي خطير في منطقة الحوض عند مجندة شابة كنت تعالجها لمدة ستة أشهر باستخدام مسكنات الألم والعلاج الطبيعي فقط ولم تطلب إجراء الأشعة السينية إلا بعد إلحاحها المستمر. كيف ستتصرف في مثل هذا الموقف؟




يشتكي جندي من أن طبيبة في منصب رفيع تقوم بإدراج فحص الأعضاء التناسلية ضمن الفحص الطبي الروتيني السنوي للجنود الرجال. وعندما واجهها أحد بهذا الأمر، ردت بأن هذا يعتبر ممارسة طبية سليمة لأغراض الفحص الوقائي.
ما رأيك؟




وصلك أربعة طلبات منفصلة للحصول على تقارير طبية من محامي مرضى لديك يزعمون أنهم تعرضوا لإصابات من البرد غير المتجمد (non-freezing cold injury) خلال مهمة الانتشار الميدانية الأخيرة، ولكن السجلات الطبية الخاصة بهم لا تحتوي على أي توثيق لهذه الحالة. كيف تتصرف




مريضة قمت بوصف حبوب منع الحمل لها مؤخراً تدعوك للخروج معها في موعد غرامي وأنت تشعر بالانجذاب تجاهها. ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




تقدمت مريضة بشكوى حول قيام أعضاء من فريقك الطبي بمناقشة معلوماتها الطبية الشخصية. وعند مراجعة ملفها الصحي الإلكتروني، تكتشف أن ممرضة مبتدئة كانت آخر شخص قام بالاطلاع على السجل.
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




تلقيت أوامر بتنفيذ برنامج تطعيم للقوات ضد تهديد الأسلحة البيولوجية، رغم وجود آثار جانبية معروفة وخطيرة للقاح. وبما أنك عانيت شخصياً من آثار جانبية شديدة من هذا اللقاح، فأنت تعارض تنفيذ هذا البرنامج.
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




ماذا تفعل في حالة اكتشافك أن أحد الجنود قد تعرض للتنمر أثناء مراجعتك لسجله الطبي وقد اكتشفت أيضا أن أحد زملائك الأطباء قد قام بحذف بعض التسجيلات أو الملاحظات الطبية من سجل هذا المجند على ما يبدو.




أربعة جنود من نفس الوحدة الفرعية تظهر عليهم علامات الإصابة بمرض منقول جنسياً. قمت بإحالتهم للفحص والتشخيص الطبي العاجل، ولكن علمت بأن قائد فصيلتهم قد رفض السماح لهم بالذهاب إلى العيادة.
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




اكتشفت خلال إجراء فحص طبي روتيني وجود لغط قلبي كبير (صوت في القلب) لدى قائدك. ماذا تفعل في حالة رفضه التحويل الى طبيب قلب عسكري بسبب رغبته في الذهاب الى طبيب قلب في القطاع الخاص؟
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




زوجك/زوجتك ينتقدك بسبب طول ساعات عملك وارهاقك المستمر، مما يضر بعلاقتكما الزوجية وبعلاقتك مع أطفالك. وعند لجوئك لطلب المساعدة أو تخفيف الأعباء من رؤسائك، أخبروك بأنه لا يوجد دعم متوفر وأن جميع العاملين يواجهون نفس أعباء العمل.
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟
x




أنت كبير ضباط الصف المسؤول عن وحدة طبية صغيرة. يأتي أحد الأطباء تحت قيادتك مع صديق له، وهو في حالة من التشوش والارتباك وتفوح منه رائحة الكحول بوضوح. هذا الطبيب لديه مناوبة عمل بعد أربع ساعات.
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




ماذا يجب أن تفعل لكي تضمن تلقيها للرعاية والعلاج المناسبين؟
أنت كبير ضباط الصف المسؤول عن وحدة طبية صغيرة. هناك جندية ترفض القدوم إلى العيادة الطبية لأنها تخشى من التعرض لعقوبات تأديبية أو إجراءات انضباطية بسبب إصابتها بحروق شمسية.




أنت ممارس عام متقدم. جندي يحضر بألم أسفل الظهر. بعد التقييم، تُعفيه من واجب الحراسة، لكنه يخبرك أن هذا سيؤثر على فرص ترقيته.
ماذا يجب أن تفعل في مثل هذا الموقف؟




Two nurses at the rank of captain have been in a relationship with each other that has now broken down. They are using a friend of yours as a line of communication, who is feeling quite stressed about the situation.
What should you do?




أنت ضابط صف مبتدئ في مهمة عملياتية. تشهد نزاعاً كلامياً بين ضابط التمريض الأول والطبيب الاستشاري الأول، وكلاهما يحمل رتبة عقيد وبإمكان المرضى وأفراد الطاقم الطبي سماع هذا النزاع.
ماذا يجب أن تفعل في مثل هذا الموقف؟




أنت رقيب في مستشفى ميداني. لاحظت أن طبيب التخدير يقوم باستخدام جهاز حقن سريع بحجم ثقب غير صحيح لمريض حالته متدهورة على الرغم من ذلك فقد صرخ في وجهك زاعماً أنك غير كفؤ. فقمت بالإدلاء بتعليق مسيء وقمت بالانصراف.
ما هي المسائل الأخلاقية الرئيسية في هذا السيناريو؟




بصفتك كبير ضباط الصف للوحدة، أبلغك مريض بأن طبيبة قد أدلت بتعليق جنسي غير لائق لممرض أمامه. ماهي هي الإجراءات التي يجب اتخاذها في مثل هذا الموقف؟




رقيب مريض في وحدتك تصرف بشكل غير لائق باستخدام لغة مسيئة تجاه جندي صتم إدخاله بسبب غير في الرتبة يعاني من أزمة صحة نفسية. شهد جندي زائر هذه الواقعة وقام بإبلاغك بها.
كعريف ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




A nurse of the same rank heard a male nurse say of a 43-year-old female Warrant Officer admitted for abdominal pain, ‘I wonder why at 43 years old she is not married. Do you think she is a lesbian?’
What should the nurse do?




رقيب مسؤول عن الوحدة الطبية شهد واقعة وصف بنسلين من مقدم طبيب معروف بطبعه الفظ لجندي مريض رغم أنه يعاني من حساسية منه مع العلم بأن هذا هي المرة الثانية التي يفعل فيها ذلك.
ماذا يجب أن يفعل هذا الرقيب؟




عريف تم ترقيته منذ عامين لاحظ أنه في مناسبات قليلة عند إعطاء الدواء، لم يتحقق النقيب (ممرض مؤهل) من بطاقة دواء المريض وهويته.
ماذا يجب أن يفعل هذا العريف؟




جندية في جولة عملياتية لديها نتيجة إيجابية لاختبار الحمل وليست متأكدة من عدد أسابيع الحمل. توسلت اليك هذه الجندية ألا تفصح بهذا الأمر لأي شخص ورفضت إعطاء موافقتها للكشف عن حملها.
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




جندي ذو خبرة لديه ساق مصابة تتطلب تدخلاً جراحياً ومضادات حيوية ومع ذلك فان الجندي يرفض جميع أنواع العلاج. على الجانب الأخر فان مساعد القسم قد اتصل ليسأل متى سيخرج الجندي ويكون لائقاً للخدمة.
ما هي المسائل الأخلاقية الأساسية الناتجة عن هذا السيناريو؟
x




كُلفت بتأسيس مستشفى ميداني في الخارج لإضافة قدرة الخدمات المحلية في إدارة تفشي مرض معدٍ وشديد الفتك.
هل يمكن اصدار أمر الى طاقمك بالخدمة هناك في مثل هذا الوضع؟




كتبت تقارير تقييم أداء لمرؤوسيك. يبدو أن ضابطك الأعلى يُظهر محاباة في تقاريره الخاصة تجاه مجموعة محددة من أفرادك.
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




تتلقى إشعاراً رسمياً بشكوى تنمر ضدك. المشتكي تلقى مؤخراً تقرير أداء سلبي منك.
ما هي واجباتك الأخلاقية في مثل هذا الموقف؟




بالإضافة إلى دورك الإداري، أنت أيضاً طبيب أول. يطلب منك صديق دعمك في تحقيق حادثة سريرية. عند مراجعة الوثائق اكتشفت أن صديقك كان مهملاً.
هل ستوافق على دعم صديقك؟




تتلقى شكوى رسمية حول جودة الرعاية الطبية في مستشفى تحالف في مهمة عسكرية تتحمل بلدك مسؤولية قيادتها.
ما هي كيفية الاستجابة لهذه الشكوى؟




تعتقد أن كمية مهام الدعم الطبي تؤثر على قدرة الأفراد الطبيين على الحفاظ على مجموعة مهاراتهم المهنية الكاملة.
هل يمكنك إيقاف نشر الأفراد الطبيين لمعالجة هذا الأمر؟؟




قدمت مشورة حول متطلبات الدعم الطبي لعملية عسكرية صعبة. طُلب منك تقليل القوات الطبية إلى النصف حتى يتم التمكن من نشر المزيد من الوحدات القتالية.
كيف يمكن أن تستجيب الى هذا الطلب؟




تلقيت رسالة من شركة أدوية تشتكي من أن مشروع البحث الذي كان تحت رعايتهم في احدى المستشفيات العسكرية يُدار بشكل سيء. بعد البحث في هذا الموضوع تبين لك أنه لا يوجد سجل بحصول هذا المشروع على الموافقة. ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟
ماذا تفعل في مثل هذا الموقف؟




A consultant has refused to deploy for a military mission, which you suspect is because of their private practice. You receive a report that they have just been medically downgraded below the deployment standard.
Can he/she be ordered to deploy?




You are asked to write a rebuttal for an adverse news report on the provision of mental health services to veterans. You know that your request for more funding for this service was rejected.
Is it ethical to write a media release?




Military commanders want to use a new drug to protect against travellers' diarrhoea. Medical and microbiology advisers disagree on its effectiveness.
Can the drug be introduced?




The medical services are asked for their judgement on the military effectiveness of a new weapon that uses sound to incapacitate the enemy.
Is this ethical?




A medical equipment company invites your leadership team to an important overseas medical conference that cannot be funded from your budget. You have just approved a major contract with them to supply equipment to military medical units.
Do you accept?
x




A national newspaper reports allegations that civilian patients seem to be taking priority for care over military patients in your military hospital.
What do you do?




A military patient insists on being discharged so that they can go to a private civilian hospital for their medical care.
Do you agree?




One of your nurses reports that a group of patients have uploaded unpleasant images of their wounds onto social media.
What do you do?




The wife of the Commanding Officer of several patients in your hospital wishes to visit them.
What do you need to check before you might allow this?




A badly injured patient has returned to the ward after their third admission to ITU. She is requesting to complete a ‘do not resuscitate’ form, but the junior staff object to this.
Should the patient be allowed to sign the document?




At a routine meeting, one of your consultants proudly announces the publication of a research paper reporting outcomes of patients treated in your unit. This project had not been submitted to the unit Research Ethics Committee.
What do you do?




A military charity requests that publicity material is handed to patient relatives. It contains photographs of patients that could only have been taken in your hospital without your knowledge.
What do you do?




A junior nurse has publicly disagreed with the treatment plan proposed by a senior consultant in a multidisciplinary review meeting because she believes that the patient does not want this. The consultant has ordered her to leave the room.
What do you do?




You receive three soldiers with life-threatening heatstroke and two others with moderate symptoms. The conduct of this military event training suggests that basic prevention rules were not followed.
What should you tell their relatives?




An immobile bilateral amputee in long-term rehabilitation wants to invite a person he has met on a dating site to visit him in the military hospital. A member of staff thinks that this person is a prostitute.
Should the visit go ahead?




A young soldier with a severe head injury has met the criteria of ‘brain death’ and the clinical team seek to turn off mechanical ventilation. One of the soldier’s divorced parents refuses this decision.
Can the ventilator be switched off?




The partner of an unconscious patient with a poor prognosis wants to arrange for ovarian egg harvesting. There is no pre-existing consent.
Can this go ahead?




A senior nurse complains to you that there have been too many visits from senior military officers to your hospital, which is disrupting patient care.
What do you do?