Roses Q До Вас звернулися 4 солдати з одного і того ж підрозділу з симптомами захворювання, що передається статевим шляхом. Ви направляєте їх для негайного клінічного обстеження. Бойовий медик повідомляє Вам, що їхній взводний не дозволив їм відвідувати клініку. Якими будуть Ваші дії?

Усі сценарії, викладені в позові щодо гарнізонної медичної служби, слід розглядати з точки зору медичного працівника, який несе відповідальність за надання медичної допомоги пацієнтам та управління службою. Основним допоміжним джерелом для цього позову є Міжнародний кодекс медичної етики Всесвітньої медичної асоціації (Кодекс ВМА) за посиланням: https://www.wma.net/policies-post/wma-international-code-of-medical-ethics/. Ви також повинні враховувати ваші національні професійні етичні кодекси та відповідні військові закони чи настанови.

Покрокова інструкція:

Крок 1 - ІДЕНТИФІКУЙТЕ ПРОБЛЕМУ (ПРОБЛЕМИ) 

Коротко викладіть сценарій: Ви бачите 4 солдатів із симптомами захворювання, що передається статевим шляхом, з одного підрозділу. Ви направляєте їх для негайного клінічного обстеження. Медик приходить і каже, що їхній взводний не дозволив їм відвідати клініку. Як ви діятимете?

Перелічіть Проблеми, які виникають у сценарії. 

Визначте необхідну критичну інформацію та припущення, які необхідно зробити:

Цей сценарій охоплює питання етики та права щодо згоди, конфіденційності та автономії пацієнта. Зокрема, він охоплює право військового пацієнта на отримання належної медичної допомоги. Він також має наслідки для звітування про стан здоров'я, особливо про інфекційні захворювання, перед військовим керівництвом. Нарешті, може виникнути питання щодо сексуальної поведінки в підрозділі.

Крок 2 - АНАЛІЗ

Пацієнт: ваші пацієнти звернулися за медичною допомогою, вони мають право на відповідне обстеження та лікування.

Клінічні ситуаціі: лікування цих пацієнтів вимагає обстеження та лікування, які виходять за межі ваших можливостей, і ви зробили відповідне направлення. Існує також потреба у відстеженні контактів. Код 22 ВМА. Лікар повинен поважати приватність і конфіденційність пацієнта, навіть після його смерті. Лікар може розкрити конфіденційну інформацію, якщо пацієнт надає добровільну інформовану згоду або, у виняткових випадках, коли розкриття інформації необхідне для виконання важливого і першорядного етичного зобов'язання, щодо якого були вичерпані всі інші можливі рішення, навіть якщо пацієнт не дає або не може дати на це згоду. Таке розкриття має бути обмежене мінімально необхідною інформацією, одержувачами та тривалістю.

Правові: Відмова військовослужбовцям у доступі до належної медичної допомоги є незаконною. Ви зобов'язані забезпечити, щоб про це було повідомлено військову владу.

Суспільні/військові: Існує також потенційна проблема, пов'язана з сексуальною поведінкою солдатів у підрозділі.