Крок 1 - ІДЕНТИФІКУЙТЕ ПРОБЛЕМУ (ПРОБЛЕМИ)
Коротко викладіть Сценарій: Ви - головний сержант, відповідальний за невеликий медичний підрозділ. Жінка-військовослужбовець не хоче відвідувати медичний пункт, оскільки боїться, що на неї накладуть дисциплінарне стягнення за отримання сонячних опіків? Що ви повинні зробити, щоб вона отримала належний догляд та лікування?
Перелічіть питання, які виникають з цього сценарію.
Визначте необхідну критичну інформацію та припущення, які необхідно зробити:
Цей сценарій охоплює питання етики і права щодо автономії пацієнта у прийнятті власних рішень про своє лікування, а також права на конфіденційність, збалансованого з правом роботодавця знати про стан здоров'я своїх працівників.
Крок 2 - АНАЛІЗ
Пацієнт: Застосовується принцип автономії, ненавмисного заподіяння шкоди та доброчинності. Пацієнт має остаточне право на автономію; однак важливо, щоб він повністю усвідомлював наслідки (для здоров'я і подальшого працевлаштування) відмови від медичного лікування, коли він знає, що воно необхідне. Можуть бути більш широкі особисті обставини, які необхідно дослідити, щоб зрозуміти небажання солдата бути звільненим від виконання службових обов'язків.
Клінічні: Хоча можуть бути зрозумілі причини небажання солдата відвідувати медичний заклад для лікування, важливо пояснити причини, чому це необхідно. Якщо солдат не отримає лікування, це може мати наслідки для його здоров'я, наприклад, сонячний опік.
Юридичні: Етичний кодекс Міжнародної ради медичних сестер: https://www.icn.ch/sites/default/files/2023-04/ICN_Code-of-Ethics_EN_Web_0_0.pdf . Рішення пацієнта має бути вільним від маніпуляцій, примусу та обману. Ми повинні гарантувати, що ми не змушуємо пацієнта приймати рішення, і що ми повинні бути правдивими в інформації, яку ми надаємо пацієнту. Тому це може вимагати від SNCO запевнити жінку-військовослужбовця, що, хоча це право пацієнта обирати або відмовлятися від лікування, а також зберігати в таємниці особисту інформацію про стан пацієнта, пріоритетом є забезпечення його здоров'я і благополуччя, а також його придатності до виконання службових обов'язків, що, в свою чергу, забезпечить оперативну ефективність. Міжнародний кодекс передбачає, що медичні сестри повинні діяти на недискримінаційній основі, і якщо стан був ненавмисно спричинений, вкрай малоймовірно, що солдат звернеться по медичну допомогу, якщо він буде підданий дисциплінарному покаранню або матиме реальний страх перед цим.
Суспільство/військові: Для того, щоб жінка-військовослужбовець отримала правильне та належне лікування, необхідно запевнити її в тому, що вона не буде піддана жодним дисциплінарним стягненням.