«Конкретна тема(и):
- Висвітлюються питання законності «вступу у війну», «поведінки на війні», питання особистої совісті і, нарешті, проблема «впоратися».
Основні джерела:
«Етичні принципи охорони здоров'я під час збройних конфліктів та інших надзвичайних ситуацій» -
Серіали:
3. Першочерговим завданням медичного персоналу є збереження фізичного і психічного здоров'я людини та полегшення страждань.
5. Незалежно від того, які аргументи можуть бути висунуті, медичні працівники ніколи не погоджуються з актами катувань або будь-якими іншими формами жорстокого, нелюдського або такого, що принижує гідність, поводження за будь-яких обставин, у тому числі під час збройного конфлікту або інших надзвичайних ситуацій. Вони ніколи не повинні бути присутніми при таких діях і не можуть брати в них участі.
12. При виконанні своїх обов'язків і в тих випадках, коли вони мають на це законне право, медичні працівники розпізнаються за допомогою міжнародно визнаних символів, таких як Червоний Хрест, Червоний Півмісяць або Червоний Кристал, що є видимим проявом їхнього захисту відповідно до чинного міжнародного права.
Женевські конвенції:
У цьому питанні розглядається правова основа, на якій держави приймають рішення про початок війни (jus ad bello), а потім ведуть війну (jus in bello). Чотири Женевські конвенції і Додаткові протоколи до них регулюють поведінку сторін у конфлікті, тому всі вони мають відношення до цього питання.
Матеріали МКЧХ про війну і право можна знайти за посиланням: https://www.icrc.org/en/war-and-law
Загальноприйняте МГП:
Див. вище
Етичні принципи:
ЗАЯВА WMA щодо збройних конфліктів за посиланням: https://www.wma.net/policies-post/wma-statement-on-armed-conflicts/
2. Лікарі повинні заохочувати політиків, урядовців та інших осіб, наділених владними повноваженнями, до усвідомлення наслідків, у тому числі впливу на здоров'я, їхніх рішень про початок або продовження збройного конфлікту.
7. Під час конфліктів лікарі повинні намагатися впливати на сторони, щоб полегшити страждання населення.
Обговорення:
Огляд питання: це питання спонукає вас розглянути ваші особисті мотивації, вибір і поведінку під час служби в збройних силах, в тому числі під час конфлікту.
Інтерпретація принципів/політики, наведених у джерелах:
- Військові - медичні працівники присутні на полі бою для полегшення страждань, їхня присутність не є виправданням конфлікту.
- Військово-медичний персонал наділений правами та обов'язками відповідно до міжнародного гуманітарного права (МГП), що дозволяє йому виконувати свою роль.
- Військово-медичний персонал не зобов'язаний з етичних міркувань погоджуватися з рішенням воювати, але зобов'язаний виконувати законні військові накази, щоб бути задіяним для підтримки військових операцій.
- Військово- медичний персонал етично і юридично зобов'язаний дотримуватися Женевських конвенцій.
Структура відповіді на сценарій/запитання:
- Розгляньте етапи вашого рішення стати медичним працівником у зоні конфлікту: призов до збройних сил (або вашої материнської організації), вибір сфери кар'єри, вибір місця призначення, вибір місця дислокації, вибір залишитися на службі?
- Які відмінності в особистому виборі між військовослужбовцем-строковиком і добровольцем?
- Які ваші зобов'язання за військовим законодавством щодо участі у військових операціях?
- Які окремі зобов'язання ви маєте як особа, що перебуває під захистом МГП?
- Як ви можете висловити свою незгоду з урядовою або військовою політикою?
- Чи повинні ви звільнитися зі збройних сил?
- Як ви можете захистити своє психічне здоров'я?
Подальші питання для обговорення:
- Які аспекти Заяви ВМА про збройні конфлікти суперечать обов'язкам медичного працівника в збройних силах?
- Що таке «моральна травма», як це поняття пов'язане з цим сценарієм?
Автор: Професор Мартін Брікнелл»
Додаткова інформація:Центр військової етики Королівського коледжу: https://militaryethics.uk/en/
МКЧХ «Навіть війни мають правила» за посиланням: https://www.icrc.org/en/rules-of-war
Моральна травма: Британська перспектива. / Еллнер, Андреа. В «Моральна травма: На шляху до міжнародної перспективи / пер. з англ. / Бред Алленбі, Андреа Еллнер, Том Фрейм. 2017. p. 34-38. Режим доступу: https://www.kcl.ac.uk/archive/news/did/moral-injury-white-paper-revised-2nd-ed-2017.pdf
Вільямсон В., Стевелінк С.М., Грінберг Н. Професійна моральна травма та психічне здоров'я: систематичний огляд та мета-аналіз. Br J Psychiatry. 2018 Jun;212(6):339-346. doi: 10.1192/bjp.2018.55. PMID: 29786495.