ЖОЛУДІ - ПОЛІТИКА - ДВА

Всі сценарії в політичному позові слід розглядати з точки зору медичного працівника, призначеного на посаду відповідального за медичну політику в Міністерстві оборони (звання, еквівалентне ОФ4/командир/підполковник/командир авіації).

Покрокова інструкція;

Крок 1: ІДЕНТИФІКУЙТЕ ПРОБЛЕМУ (ПРОБЛЕМИ) 

Коротко викладіть сценарій: Вам доручено організувати розгортання польового госпіталю за кордоном для надання допомоги місцевим службам у боротьбі зі спалахом високосмертельної інфекційної хвороби. Чи можна віддати наказ про відправку?

Перелічіть питання, які виникають у сценарії. 

Визначте необхідну критично важливу інформацію та припущення, які необхідно зробити:

Цей сценарій охоплює питання етики і права, що стосуються ризику військових операцій і законності наказу про розгортання. Він доповнює сценарії «Серця А», «Серця ДВА» і «Серця ТРИ». Ця тема розміщена в Політичному позові для того, щоб створити дискусію про обов'язки фахівців з медичного планування при розподілі завдань військово-медичним підрозділам. Тому вона також доповнює сценарії в СТРАТЕГІЇ ВІСІМ і СТРАТЕГІЇ СІМ. 

Крок 2: АНАЛІЗ

Пацієнт;

Пацієнт: ситуація розглядається в контексті гуманітарної місії. Очевидно, що існує нагальна потреба в медичній допомозі, яку можна задовольнити за допомогою міжнародних військових служб охорони здоров'я. - Правосуддя

Клінічна: необхідно розглянути, чи є військово-медичний контингент компетентним для ведення таких випадків в клінічних умовах. Чи потрібна їм додаткова освіта і підготовка, щоб захистити себе і забезпечити належне клінічне лікування? 

Законність: військовослужбовцям може бути відданий наказ про розгортання, якщо це розгортання є законним, тобто має відповідні повноваження і дозволи. Однак роботодавець також повинен вжити відповідних заходів для захисту здоров'я своїх працівників - системи роботи, засобів захисту, навчання та освіти - від ризику інфікування хворобою.

Громадськість/військові: може існувати політичний, дипломатичний або гуманітарний тиск для розгортання військово-медичних підрозділів в рамках цього реагування. Однак важливо визначити будь-які ризики або наслідки другого порядку, пов'язані з розгортанням збройних сил у кризових ситуаціях у сфері охорони здоров'я серед цивільного населення, в тому числі через сек'юритизацію невійськової проблеми. Чи існують кращі альтернативи і чи доцільно наражати національних військових медиків на ризики цього захворювання?

Відповідь на ці та інші питання є дуже важливою.

Крок 3: ЗАПОБІЖНИК 

•           Підсумуйте висновки

•           Вставте цитати з ключових джерел для вашого аналізу

•           Визначте точні рішення, які потрібно прийняти

Цей сценарій охоплює правові та етичні аспекти високоризикованих військових розгортань.

Крок 4: ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ

•           Яке Ваше рішення?

•           Чому (чи можете Ви це обґрунтувати)?

•           Залишкова невизначеність, потреба у перегляді?

Військові медичні фахівці зобов'язані виконати законний військовий наказ щодо розгортання в середовищі з високим рівнем ризику. Як старший медичний планувальник, Вам потрібно розглянути, чи виправданий цей ризик з точки зору користі “військової необхідності” як для окремих осіб, так і для організації. Чи є місія виправданою? Також потрібно розглянути, як зменшити ризики, забезпечення впровадження заходів із зменшення ризиків, і чи доцільний прямий наказ або заклик до добровольців. Подумайте, як Ви могли б пояснити наслідки члену родини загиблого чи важкохворого військового медичного працівника, який був розгорнутий за Вашим наказом.

Автор – Віце-маршал авіації (у відставці) Алістер Рід (CB FFOM), Генерал-хірург Медичних служб оборони Великої Британії, 2019-2021