يجب النظر في جميع السيناريوهات في مجموعة الشيلدز من منظور استشاري طبي يعمل في مستشفى عسكري و يستقبل إصابات من العمليات العسكرية ومسؤول عن الرعاية السريرية للمرضى وعن إدارة المرفق. المرجع الداعم الأساسي لهذه المجموعة هو مدونة الأخلاقيات الطبية الدولية للجمعية الطبية العالمية على: https://www.wma.net/policies-post/wma-international-code-of-medical-ethics/ مدعومة بإعلان لشبونة للجمعية الطبية العالمية حول حقوق المريض على: https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-lisbon-on-the-rights-of-the-patient/#:~:text=Every%20person%20is%20entitled%20without,with%20his%2Fher%20best%20interests. يجب أيضاً أن تنظر في مدونات الأخلاقيات المهنية الوطنية والقانون العسكري أو التوجيه ذي الصلة.

الخطوة الأولى - تحديد المشكلة (المشاكل)

اذكر السيناريو بإيجاز: زوجة القائد المسؤول عن عدة مرضى المستشفى العسكري الذي تخدم به ترغب في زيارة هؤلاء المرضى. ماذا تحتاج للتأكد منه قبل احتمالية موافقتك على هذه الزيارة؟

اذكر القضايا التي قد تنتج عن هذا السيناريو. حدد المعلومات الحرجة المطلوبة والافتراضات التي يجب وضعها:

يغطي هذا السيناريو الأخلاقيات والقانون المتعلق بالاحترام والاستقلالية والسرية بخصوص اختيار المريض للزوار. هذا مشابه للدور 4 - إيس، لكن دوافع هذه الزيارة قد تكون مختلفة.

الخطوة الثانية - التحليل

الجانب الخاص بالمريض: للمرضى الحق في الكرامة والخصوصية والسرية. مدونة الجمعية الطبية العالمية الفقرة 13 - في تقديم الرعاية الطبية، يجب على الطبيب احترام كرامة واستقلالية وحقوق المريض. ومدونة الجمعية الطبية العالمية الفقرة 22 - يجب على الطبيب احترام خصوصية وسرية المريض. يجب أن يحتفظ المريض بحقه المقدس في رفض الزيارة.

الجانب السريري: يجب على الطاقم السريري ضمان عدم تعطيل رعاية المريض بمثل هذه الزيارة.

الجانب القانوني: زوجة القائد المسؤول لا تملك أي سلطة قانونية تلقائية لزيارة المرضى العسكريين.

الجانب المجتمعي/العسكري: في بعض القوات المسلحة تتولى زوجة القائد المسؤول بعض الواجبات للإشراف على ترتيبات الرعاية الاجتماعية للعائلات العسكرية.

الخطوة الثالثة - الدمج

لخص الاستنتاجات أدرج الاستشهادات للمصادر المرجعية الرئيسية لتحليلك حدد القرار (القرارات) الدقيق الذي يجب اتخاذه

يجب احترام استقلالية المريض، بما في ذلك حقه في رفض الزيارة. ومع ذلك، قد يكون من المناسب لزوجة القائد المسؤول زيارة الأفراد العسكريين في المستشفى لتقديم الدعم والمساعدة الاجتماعية لشركائهم وعائلاتهم.

الخطوة الرابعة - اتخاذ القرار

ما هو قرارك؟ لماذا (هل يمكنك تبريره)؟ عدم اليقين المتبقي، الحاجة للمراجعة؟

يجب أن تكون أسباب زيارة زوجة القائد المسؤول مفهومة بوضوح من قبل جميع المرضى في برنامج زيارتها. يجب أن يحتفظ المرضى بالحق في رفض الزيارة. هذا يجب أن يمتثل لأي إجراءات للزيارات للمرضى العسكريين من قبل غير أفراد العائلة.

المساهم - العقيد الطيار (متقاعدة) تيريزا غريفيث CBE ARRC. رئيس التمريض العسكري، المركز الملكي لطب الدفاع (2010 - 2013) وقائد مركز إعادة التأهيل الطبي الدفاعي هيدلي كورت/ستانفورد هول (2016-2018).