الخطوة الأولى - تحديد المشكلة (المشاكل)

اذكر السيناريو بإيجاز: أبلغك مريض بصفتك ضابط الصف الأول أن طبيبة قد أدلت بتعليق جنسي غير لائق لممرض ذكر أمامه. ما الإجراءات التي يجب أن تتخذها؟ ما هي القضايا الأخلاقية؟

اذكر القضايا التي تنشأ من السيناريو. حدد المعلومات الحرجة المطلوبة والافتراضات التي يجب وضعها:

يغطي هذا السيناريو أخلاقيات السلوك المهني وتعزيز الاحترافية والحفاظ على سمعة المهنة. كما ينطوي على حقوق الإنسان والكرامة التي يجب أن يتوقعها جميع المهنيين من زملائهم المهنيين في أي بيئة يعملون فيها وخاصة أمام المريض. كما ينطوي أيضاً على الكشف من قبل ضابط الصف الأول لسلطة أعلى ضد مسجل آخر بخصوص السلوك الجنسي غير اللائق لزميل وأيضاً تحديهم لذلك السلوك وعدم كونهم متفرجين غير نشطين.

الخطوة الثانية - التحليل

الجانب الخاص بالمريض: ينطبق مبدآن هما الإحسان وعدم الإضرار. للمريض الحق في توقع أن يتصرف المهنيون الصحيون بمهنية وثقة ليس فقط تجاههم كمرضى بل أيضاً تجاه بعضهم البعض.

الجانب السريري: عند سماع هذه التعليقات قد يكون هذا قد تسبب في ضرر عاطفي للمريض. قد يكونوا منزعجين ومضطربين مما قيل. بالإضافة إلى ذلك، قد يشعر المريض أن الممرضة لم تعاملهم باللطف والاحترام والرحمة من خلال إدلائها بمثل هذا التعليق أمامهم. سيكون هناك توقع من المريض أن تتعامل مع هذا الأمر بشكل مناسب لضمان عدم حدوث هذا مرة أخرى.

الجانب القانوني: تقع مدونة أخلاقيات المجلس الدولي للممرضات على: https://www.icn.ch/sites/default/files/2023-04/ICN_Code-of-Ethics_EN_Web_0_0.pdf. في القسم 1.2 تنص على أنه لكي يكونوا أخلاقيين يجب على الممرضات تعزيز بيئة يتم فيها احترام وصون حقوق الإنسان للفرد. وبالمثل، في القسم 1.8. يجب على الممرضات إظهار قيم مهنية مثل الاحترام والعدالة والرعاية والرحمة والتعاطف والجدارة بالثقة والنزاهة تجاه جميع من يرعونهم. هذا يشمل عدم إدلاء تعليقات غير مناسبة أمام المريض أو للزملاء.

الجوانب المجتمعية/العسكرية: لتحمل القيم الأخلاقية يجب على ضابط الصف الأول إظهار التزام شخصي ومهني بمعايير الممارسة والسلوك المحددة في مدونتهم التنظيمية (لأي بلد) ومدونة الأخلاقيات الدولية. لذلك على ضابط الصف الأول واجب الكشف لسلطة أعلى عن تعليقات الممرضة وتحديها على عدم مناسبتها وخاصة إدلائها بها أمام المريض.

جميع الممرضات ملزمات بمدونة مهنية. في المملكة المتحدة، ينص مجلس التمريض والقبالة الذي ينظم جميع الممرضات ومساعدي التمريض والقابلات على أن المعايير المهنية للممارسة والسلوك للمسجلين تشمل؛ إعطاء الأولوية للأشخاص والممارسة الفعالة والحفاظ على السلامة وتعزيز الاحترافية والثقة. كما هو الحال في جميع الهيئات التنظيمية للتمريض، الوظيفة الأساسية هي لحماية الجمهور وسمعة المهنة ومثل هذه اللغة من الطبيبة (إذا كانت مسجلة) تفشل في الحفاظ على كرامة المريض وزميلها. كما تضر بسمعة المهنة. إذا لم تكن الطبيبة مهنية رعاية صحية منظمة فإن هذا يستدعي الإبلاغ عبر سلسلة القيادة لتحقيق تأديبي محتمل.

الخطوة الثالثة - الدمج

لخص الاستنتاجات أدرج الاستشهادات للمصادر المرجعية الرئيسية لتحليلك حدد القرار (القرارات) الدقيق الذي يجب اتخاذه

يعتبر هذا السيناريو كرامة واحترام ورحمة الطبيبة المدينة بها لزملائها ومرضاها لعدم إدلاء تعليقات غير مهنية ومحقرة ضد أي شخص وخاصة ذات طبيعة جنسية. بما أن التعليقات كانت ذات طبيعة جنسية فقد يكون هناك أيضاً نقاش حول اللياقة للممارسة للطبيبة وسوء السلوك المهني.

الخطوة الرابعة - اتخاذ القرار

ما هو قرارك؟ لماذا (هل يمكنك تبريره)؟ عدم اليقين المتبقي، الحاجة للمراجعة؟

تحتاج ضابط الصف الأول الأنثى لتحدي تعليقات الطبيبة غير المناسبة والإبلاغ عنها. المريض بحاجة للطمأنة بأنه سيتم التعامل معه باللطف والرحمة.

المراجع والقراءات الإضافية

المجلس الدولي للممرضات (منقح 2021)، مدونة أخلاقيات المجلس الدولي للممرضات في Code. متاح على ICN_Code-of-Ethics_EN_Web_0_0.pdf؛ تم الوصول إليه في 24 أغسطس 2023

مجلس التمريض والقبالة: الممرض المستقبلي: معايير الكفاءة للممرضات المسجلات. متاح على future-nurse-proficiencies.pdf (nmc.org.uk)؛ تم الوصول إليه في 24 أغسطس 2023

مجلس التمريض والقبالة. المدونة: المعايير المهنية للممارسة والسلوك للممرضات والقابلات ومساعدي التمريض. متاح على The Code: Professional standards of practice and behaviour for nurses, midwives and nursing associates - The Nursing and Midwifery Council (nmc.org.uk) تم الوصول إليه في 24 أغسطس 2023

مجلس التمريض والقبالة الأسترالي. متاح على https://www.nursingmidwiferyboard.gov.au/Codes-Guidelines-Statements/Professional-standards/registered-nurse-standards-for-practice.aspx؛ تم الوصول إليه في 24 أغسطس 2023

المساهم - المقدم جانيت كيلي VR RGN RM DIpHSM MA (HRM) LLB (Hons) PGHCE PhD. محاضر أول في القبالة وقانون الرعاية الصحية والأخلاق؛ جامعة هال. رئيس لجان السلوك والكفاءة للياقة للممارسة في مجلس التمريض والقبالة (2013 إلى 2021). خدمت كضابط مفوض في سلاح التمريض الملكي للملكة ألكسندرا كنظامية واحتياطية لأكثر من 30 عاماً وهي الآن برتبة مقدم.