يجب النظر في جميع السيناريوهات في مجموعة السياسة من منظور الضابط المسؤول عن السياسات الطبية يجب أن يتم تقييم هذه السيناريوهات من منطلق صحي ومهني بشكل يتماشى مع طبيعة هذا المنصب الإداري لضابط السياسات الطبية بالوزارة برتبة تعادل / قائد، قائد جناح, مقدم).

الخطوة الأولى - تحديد المشكلة (المشاكل)

اذكر السيناريو بإيجاز: طُلب منك كتابة رد على تقرير إخباري سلبي حول تقديم خدمات الصحة النفسية للمحاربين القدامى. تعلم أن طلبك للحصول على المزيد من التمويل لهذه الخدمة قد رُفض. هل من الأخلاقي كتابة بيان إعلامي؟

اذكر القضايا التي قد تنتج عن هذا السيناريو. حدد المعلومات الحرجة المطلوبة والافتراضات التي يجب وضعها:

يغطي هذا السيناريو الأخلاقيات والقانون المتعلق بقرارات السياسة الصحية المتأثرة بتوفر الموارد (المال، الأشخاص، البنية التحتية إلخ). موضوع الصحة النفسية السيئة لأفراد القوات المسلحة والمحاربين القدامى كان مثيراً للجدل سياسياً في العديد من البلدان. ضمن وزارات الدفاع، غالباً ما يكون هناك فرع شؤون عامة ينظم الاتصالات العامة لجميع الأنشطة العسكرية بما في ذلك الرد على القصص الإعلامية السلبية. قد يطلبون مشورة تقنية حول مواضيع قبل النشر. ستحتاج للنظر في كيف تتوازن هذه المهمة بين معرفتك التقنية حول الموضوع مع حقيقة أي قضايا داخلية بخصوص السياسة وتخصيص الموارد لرعاية المحاربين القدامى - بما في ذلك ما إذا كانت من مسؤولية وزارة الدفاع أو منظمة أخرى (مثل وزارة الصحة).

الخطوة الثانية - التحليل

الجانب الخاص بالمريض: واجبك الأول هو عدم إلحاق الضرر بالمرضى من خلال السياسة، وأيضاً تقديم "الإحسان" إذا كان هناك تدخل رعاية صحية مناسب. هل لديك معرفة بالاحتياجات الصحية لهذه المجموعة من المرضى وما هي مسؤولية مؤسستك تجاههم؟

الجانب السريري: يجب أن تنظر فيما هو معروف حول الموضوع والترتيبات السريرية الحالية لهؤلاء المرضى. قد تنظر أيضاً في مقارنة دولية مع جيوش أخرى.

الجانب القانوني: يجب أن تنظر في من لديه الواجب القانوني لتلبية الاحتياجات الصحية للمحاربين القدامى إلى جانب أي واجبات أخلاقية/مجتمعية تجاه المحاربين القدامى. قد تنظر في واجباتك كمدافع عن المرضى وفي توازن المطالب المتنافسة للخدمات الصحية عبر المجتمع - مدونة الأخلاقيات الطبية الدولية للجمعية الطبية العالمية https://www.wma.net/policies-post/wma-international-code-of-medical-ethics/

الجانب المجتمعي/العسكري: قد تنظر في التاريخ التقني والسياسي لسبب كونه موضوع هذا التقرير الإخباري السلبي. يجب أيضاً أن تنظر في الأسباب وراء رفض طلبك للتمويل.

الخطوة الثالثة - الدمج

لخص الاستنتاجات أدرج الاستشهادات للمصادر المرجعية الرئيسية لتحليلك حدد القرار (القرارات) الدقيق الذي يجب اتخاذه

يغطي هذا السيناريو موضوعاً حساساً سياسياً. قد تنظر فيما إذا كنت الشخص الأكثر تأهيلاً لتقديم إجابات للطلب للمعلومات، وأيضاً من آخر قد يساهم في الرد. فوق كل شيء آخر، يجب ألا تكذب.

الخطوة الرابعة - اتخاذ القرار

ما هو قرارك؟ لماذا (هل يمكنك تبريره)؟ عدم اليقين المتبقي، الحاجة للمراجعة؟

يجب أن تقدم إجابة صحيحة واقعياً تغطي مجال مسؤوليتك. قد تحتاج لتضمين معلومات أو نصائح من خبراء سريريين كبار. قد ترغب في تسليط الضوء على الفرص للمزيد من الاستثمار، لكن من المرجح جداً أن القادة الكبار في وزارة الدفاع لن يرغبوا في وضع قضايا سلبية للتمويل أو اختيارات الموارد في المجال العام. إذا كان لديك رأي قوي أن هذا كان الخيار الخاطئ، قد تنظر في طلب ترك منصبك أو الاستقالة.

المساهم - المارشال الجوي (متقاعد) أليستر ريد CB FFOM، الجراح العام للخدمات الطبية الدفاعية البريطانية 2019-2021.